aldolázy

všeobecnost

Aldolasa je enzym, který se obvykle nachází v mnoha tkáních a orgánech (kosterní sval, myokard, játra a mozek). V těchto okresech se podílí na výrobě energie z glukózy .

Cirkulující množství aldolasy lze zjistit krevním testem. Zvýšení hodnot enzymů svědčí o některých onemocněních souvisejících s kosterním svalem, včetně Duchenneovy svalové dystrofie a polymyositidy. Aldolasa může také vzrůst během infarktu myokardu a během některých chronických onemocnění jater.

co

Aldolasa je všudypřítomný enzym (to znamená, že se nachází všude v těle). Nicméně, to je nalezené ve vysokých koncentracích obzvláště ve svalové tkáni, ve formě tří různých isoforms (aldolase A, B a C).

Aldolasa se podílí na glykolýze, tj. Na využití glukózy jako energetického substrátu.

Biologická role

Aldolasa ( ALD nebo ALS ) je glykolytický enzym, který katalyzuje přeměnu fruktosa-1-6-difosfátu na dvě molekuly triosis (glyceraldehyd-3-fosfát a dihydroxyaceton fosfát) ve čtvrté reakci glykolýzy (metabolická cesta produkující energii) počínaje glukózou).

Také z biochemického hlediska je aktivita aldolasy důležitá při metabolismu fruktózy.

Aldolasa má všudypřítomnou distribuci, což znamená, že je distribuována ve všech tkáních těla, zejména tam, kde glykolýza poskytuje největší odezvu na energetické potřeby, tedy v kosterním svalstvu, v játrech av mozku. Vzhledem k tomu, že se vyskytuje zejména na úrovni těchto tkání, v přítomnosti aldolasy vysoké v krvi, je pravděpodobná přítomnost buněčného (cytolýzy) jaterního nebo svalového poškození.

Aldolasa je tvořena dvěma podjednotkami; jsou rozpoznány čtyři izoformy skládající se ze tří odlišných podjednotek (A, B a C): molekulární forma A4 převažuje v kosterním svalstvu, B4 v játrech a C4 v mozku a v jiných tkáních.

Proč měříte

Ve srovnání s minulostí je dávkování aldolasy v krvi stále více nahrazováno citlivějšími a specifičtějšími indexy jaterní (transaminázy, ALT, AST) a svalového poškození (kreatin kináza, CK).

Koncentrace aldolasy v krvi si zachovávají určitý diagnostický význam při svalových onemocněních, jako jsou progresivní dystrofie, a při monitorování prováděné terapie.

Jeho stanovení lze doporučit ve vzácných případech podezření na myositidu s normální CK. Hlavním přínosem aldolasy, zejména poměru CK / aldolasa, je diferenciace mezi myopatií a svalovou atrofií.

Normální hodnoty

Referenční hodnoty pro aldolasu jsou v rozmezí 0, 5-3, 0 IU / L.

Poznámka : Referenční interval zkoušky se může měnit v závislosti na věku, pohlaví a instrumentaci použité v analytické laboratoři. Z tohoto důvodu je vhodnější konzultovat rozsahy uvedené přímo ve zprávě. Je také třeba mít na paměti, že výsledky analýz musí být hodnoceny jako celek praktickým lékařem, který zná anamnézu pacienta.

Vysoká Aldolase - Příčiny

Hodnoty aldolasy jsou zvýšeny v případě Duchenneovy svalové dystrofie, dermatomyositidy, polymyositidy, ale ne u neurogenních atrofií (jako je roztroušená skleróza nebo myasthenia gravis).

Aldolasa se může zvyšovat v průběhu chronických a zejména akutních onemocnění jater (korelovaných paralelním zvýšením ALT), zatímco u nemocí žlučových cest zůstává nezměněna.

Vysoké aldolasy se také nacházejí v přítomnosti:

  • Svalová trauma,
  • Infarkt myokardu,
  • Některé nádory (žaludek, plíce, prsa, myeloblastická leukémie),
  • Hemoragická pankreatitida,
  • Hemolytická onemocnění
  • Gangréna.

Hepatotoxické léky, helminti a insekticidy mohou způsobit zvýšené hladiny aldolasy.

Nízká Aldolase - příčiny

Nízké hodnoty aldolasy nejsou obvykle spojeny se zdravotními problémy a / nebo patologickými následky. Proto nejsou považovány za klinicky významné.

Jak to změřit

Aldolasový test se provádí po normálním testu periferní krve, prováděném nalačno.

příprava

Před provedením užitečné extrakce pro stanovení aldolasy je nutné dodržet rychlost nejméně 8 hodin. Během této doby může být odebráno malé množství vody. Před zkouškou musíte být ve vzpřímené poloze nejméně 30 minut.

Analýza aldolasy může být změněna po užití některých léků, včetně pesticidů a léků, které mají určitou hepatotoxicitu jako možné vedlejší účinky. Výsledek vyšetřování může ovlivnit i intenzivní a nedávná fyzická a svalová aktivita.

Interpretace výsledků

Vyšetření aldolasy bylo nutné zejména v minulosti, pro diagnostiku a monitorování některých onemocnění souvisejících s kosterním svalem.

V současné době byla tato analýza do značné míry nahrazena hodnocením markerů poškození svalů, jako je CK (kreatin kináza). Jeho rozhodnutí však může být užitečné:

  • V případech podezření na myositidu s normální CK;
  • Při hodnocení buněčného poškození u myopatií (svalová dystrofie, nekrotizující myositida atd.);
  • V podpoře diagnostické hypotézy týkající se svalových onemocnění, včetně Duchenneovy svalové dystrofie a polymyositidy.

Doporučená

Léky na vysoký cholesterol
2019
Macular Pucker
2019
moučný
2019